kendskab til sygdom

-komplikationer af epidural svigt under knæoperationer

  • komplikationer af epidural svigt under knæoperationer

       Giver et epidural injektion i rygmarven område kan tillade en patient til at forblive vågen under knæoperationer . føle smerte på grund af bedøvelsen ikke virker-på grund af administrative problemer , bør imidlertid ikke være en af de komplikationer af operationen

    epiduralanæstesi

    Epidural anæstesi er en injiceres anæstesi placeres i kroppen gennem rygsøjlen område på ryggen . Det er almindeligt anvendt i løbet af kirurgi , som indebærer fødsel , hofter og ben ( inklusive knæ ) . Når det administreres korrekt, og når der ikke er nogen komplikationer , en epidural gør det muligt for patienten at forblive vågen under proceduren , men føler ingen smerte .

    En nål er sat ind i rygmarven området under en epidural , så indsættelse af et kateter ind i målområde for lænden , før nålen fjernes derefter . Kateteret så kan bruges til at forsyne smertestillende medicin efter behov , hele operationen i stedet for indsprøjtninger skulle gives flere gange .

    Epidural og knæoperationer

    Nogle kirurger vælger at bruge en epidural anæstesi til følelsesløs nederste del af kroppen område af patienten som forberedelse til knæoperationer . Brug af en epidural er ikke uden komplikationer , men ifølge Dr. Leon Visser af Institut for Anesthesiology på University of Michigan Medical Center . Disse komplikationer kan omfatte svigt af epidural blokade

    Komplikation : . Svigt i Epidural

    Den epidural blokade kan undlade at levere den nødvendige smertelindring under operation af flere årsager , ifølge Dr. Visser . Manglende erfaring med de enkelte forvalter epidural er den vigtigste årsag til fiasko .

    Derudover er der en vis modstand , når nålen er sat ind i epiduralrummet . Når nålen når epiduralrummet , dog er modstanden reduceres . En falsk reduktion i modstanden kan opstå , dog fører til kateteret uden for epiduralrummet , hvilket ville resultere i epidural ikke bliver afleveret til nerven område , der skal dæmpede .

    delvise fiasko Komplikation

    Segmentoplysninger afstand , en delvis undladelse af epidural , menes at være resultatet af anatomiske forskelle mellem individer ' epiduralrummet . Dette resulterer i epidural ikke nå alle de nerveender , der skulle have været dæmpede af anæstesi før kirurgiske proces , ifølge Dr. Visser .

    Nogle nerver , så er ikke påvirket af smerter under knæoperationer , men andre er , hvilket resulterer i smerte for patienten , og sandsynligheden for, at andre smertestillende foranstaltninger der skal gennemføres for at indgå en vellykket operation .

    Ensidige Blokade

    Når epiduralrummet er septated ( den ene side adskilt fra den anden) , kan den epidural effekt blive blokeret på den ene side . Hvis uopdaget før operationen, kan dette medføre smerte under operationen på den ene side af patientens knæ . Nogle gange har patienten igen at ligge på den ene side under operationen kan hjælpe med at sprede smertestillende medicin til brug for områder , ifølge Dr. Visser .


    komplikationer af lis kirurgi    Lateral interne sphincterotomy ( LIS ) er en fælles kirurgisk procedure , der anvendes til behandling af anal sprækker . Under proceduren en small snit lægges i sphincter in for at hæmme den smertefulde spasms forårsaget af anal fissures og til allow greater blodtilførslen til området . Selvom komplikationer er sjældne , kan de ske . , Før de undergik LIS er det vigtigt at lære om potentielle komplikationer-diskutere disse med en læge at afgøre, om LIS er det rigtige for dig .

    Mislykket Kirurgi

    Nogle gange LIS ikke virker første gang . Imidlertid er LIS fejlrater øjeblikket rapporteret som mindre end 5 procent ifølge Dr. Michael Mulholland og Dr. Gerard Doherty i deres bog " Komplikationer i kirurgi . " Normalt i disse tilfælde LIS er foreskrevet igen , og transaktionen vil opstå på den anden side af lukkemusklen . Før den anden LIS operation, vil lægerne udføre en ultralyd og andre test for at kontrollere patientens tilstand . Hvis inkontinens er et problem for patienten kan gives en Botox injektion før operationen for at mindske symptomerne .

    Inkontinens

    Den manglende evne til at styre luft i maven eller passage af afføring opstår i nogle LIS patienter . Selv om disse symptomer forsvinder som regel efter kort tid på egen hånd, omkring en procent til to procent af patienterne synes, at fækal inkontinens ikke fortsætter , ifølge dr . Mulholland og Doherty . Patienter , som ikke heler ordentligt efter LIS kirurgi kontrolleres for tilstedeværelsen af andre sygdomme som Crohn 's sygdom , tuberkulose , og syfilis . I vedvarende tilfælde , kan sphincter reparationsarbejder være nødvendigt at helbrede inkontinens , ifølge dr . George Y. Wu et al i " En internist 's Illustrated Guide til Gastrointestinal kirurgi . "

    Abscesser og fistler

    Når bylder og fistler opstår , de normalt gør det sammen . Abscesser er små samlinger af pus denne form som reaktion på en infektion . De forekommer i mindre end én procent af LIS patienter og kan fjernes , efter dr . Mulholland og Doherty . Disse læger går på at sige, at fistler er unormale tilslutning af to epitelial foret strukturer-hovedsageligt et hul i kroppen , som ikke bør være der . Fistler optræder i 30 procent til 70 procent af patienterne , der har bylder . Yderligere procedurer vil blive forpligtet til at behandle disse betingelser-inkl. dræning af bylden og eventuelt en kirurgisk procedure kaldet en fistulotomy

    Long Term Results

    En undersøgelse af 585 LIS patienter fra 1984 til 1996 viste, at LIS kirurgi lettet anal fissur symptomer inden tre uger i 96 procent af patienterne . I undersøgelsen , som blev offentliggjort i tidsskriftet " Sygdomme i Colon og rectum " i 1999 af læger fra Mayo Clinic , fortsatte med at sige , at inkontinens var den mest udbredte komplikation . Men mens 45 procent af patienterne sagde, at de behandles med inkontinens på et eller andet tidspunkt i de fem år efter operationen , kun tre procent sagde, at det påvirkede deres livskvalitet . I sidste ende bør fordelene og konsekvenserne af LIS kirurgi skal drøftes med en læge , der kan hjælpe dig med at beslutte , hvorvidt LIS er for dig .
    postoperative spinal fusion abdominal komplikationer   

    Spinalfusion kirurgi kan ende år af smerte og lidelse ved at korrigere og styrke ryggen , men det kan også forårsage sin andel af problemer efter operationen. Nogle af disse problemer omfatter komplikationer i abdominale organer eller blodkar , som varierer i grovhed fra irriterende til den dødelige

    Spinal Fusion Surgery

    En spinalfusion kan gendanne den korrekte tilpasning til en ryg bøjet eller svækket af sygdom , deformitet eller tilskadekomst , lindre smerter ofte er forbundet med klemt nerver og degenereret diske . Kirurger kan udføre en spinal fusion forfra ( anterior spinal fusion ) til at korrigere den øvre ryg , eller gennem tilbage ( posterior spinal fusion ) for at korrigere de nedre regioner . En kombination af knogle vin og metal støtter immoboliserer problemet området og gør det muligt at smelte sammen , begrænser forslaget er ansvarlig for den smerte .

    tarmkomplikationer

    The American Academy of Orthopaedic Surgeons ( AAOS ), at spinal fusion kirurgi kan føre til tarmproblemer . I disse tilfælde , bremser tarm funktion eller endda stopper helt . Merck identificerer denne betingelse som paralytisk ileus og bemærker , at det ofte forekommer efter abdominal kirurgi . Maven kan stoppe tømning dens indhold til omkring 24 timer, mens tyktarmen kan ikke operere i 72 timer eller mere .

    mave Brok

    Nogle tilfælde af anterior columna kirurgi kan resultere i en abdominal brok , eller en svaghed i bugvæggen , der giver abdominale organer til rage . En operation-induceret abdominal brok er også kendt som en incisional eller mobile brok . Incisional brok fyldes op omkring 10 til 15 procent af alle brok tilfælde. Mens de fleste brok kun forårsage minimal ubehag eller en lille bule i underlivet , at brok , der fører til smerter og kvalme kan kræve kirurgi korrekt .

    sønderrevne urinrør

    I nogle tilfælde kan brugen af skarpe kirurgiske instrumenter forårsage rifter til urinlederne , et par af rør , der bærer urin fra nyrerne til blæren . National Center for Biotechnology Information ( NCBI ) udsendt en case-studie , hvor en anterior spinal fusion procedure såret en ureter , hvilket fører til nedsat nyrefunktion og infektion .

    Overvejelser

    De asiatiske Hjerte thorax Annaler påpeger, at forreste rygmarven fusioner udgør en større risiko for mave- komplikationer end bagre fusioner , tyder på, at patienter skal bede om en posterior fusion , hvis det overhovedet er muligt .

    3 4 5 7 9