kendskab til sygdom

-den ideelle kandidat til en endograft af en abdominalt aortaaneurisme

  • den ideelle kandidat til en endograft af en abdominalt aortaaneurisme

       Abdominalt aortaaneurisme er en potentielt farlig svækkelse af den abdominale aorta , der leverer blod til den nederste halvdel af kroppen . Det er kendetegnet ved en bugnende eller udvidelse af aorta , der kan briste med livstruende konsekvenser . En endovaskulære stentgraften ( endograft ) er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der skal reparere aortaaneurismer . Ideel kandidater til denne procedure skal passe flere kriterier

    Grundlæggende

    I en endograft for et abdominalt aortaaneurisme , kirurger indsætte et langt rør kaldet et kateter ind i en patients blodkar . Derefter bruger opdateret X-ray billeder på en ekstern skærm til at guide en specialiseret stof og metalrør ( endovaskulær stent ) gennem kateteret til aneurisme site . Svækkede del af aorta er derefter erstattet med stent , som er sutureres på plads .

    størrelse aneurisme

    Den første faktor i beslutningen en individuel kandidatur til en endograft er afgørende , hvis hans eller hendes aorta aneurisme kræver kirurgisk overhovedet . Det vigtigste spørgsmål her er risikoen for aneurisme kirurgi vs risikoen for aneurisme brud . Ifølge Mayo Clinic , hvis en aneurisme er 4 cm i diameter eller mindre , kan en patients læger første anbefale at se og venter på at se, hvordan aneurisme udvikler sig. Hvis en aneurisme er mellem 4 og 5,5 cm i diameter , vil lægerne være mere tilbøjelige til at anbefale operation . Hvis en aneurisme er større end 5,5 cm --- eller vokser mere end et halvt centimeter i seks måneder --- risk /benefit -forholdet for kirurgi skift væsentligt , og lægerne vil sandsynligvis anbefale kirurgisk behandling .

    Endograft Vs . Åben kirurgi

    Det næste skridt er at afgøre, om en patient er bedre egnet til en endograft eller traditionelle åben kirurgi . Ifølge Selskabet for karkirurgi patienter er mere tilbøjelige til at modtage en endograft hvis de lider af andre alvorlige medicinske tilstande. Derudover skal aneurisme være af en størrelse og form , der passer til specifikke behov endograft kirurgi , herunder anbringelse af et transplantat gennem det indre af patientens blodkar . Hvis en aneurisme dårligt er formet , eller ligger i nærheden af følsomme strukturer såsom nyrearterier fodre nyrerne , kan kirurger beslutte , at proceduren er for farligt og anbefale en traditionel kirurgi.

    opfølgning

    Typisk modtagere af en endograft oplever en markant kortere opsving gange efter operationen . Af risici for alvorlige eller dødelige kirurgiske komplikationer er også væsentligt reduceret . Men , endografts også kræve mere omsorg efter operationen . At bevare kandidatur til en endograft , skal patienterne have mulighed for at gennemgå hyppige eftersyn , der involverer tager computertomografi ( CT ) scanninger af operationsstedet. Hertil kommer , skal de være villige til at gennemgå regelmæssig vedligeholdelsesprocedurer , der bekræfter den rette funktion af deres podninger .

    Yderligere overvejelser

    Flere andre faktorer kan også påvirke en persons kandidatur til en endograft . Disse omfatter blødningsproblemer , anvendelse af blodfortyndende medicin , en historie om nyreproblemer eller diabetes , og allergi over for stoffer , herunder jod , skaldyr , kontrast farve , og latex eller gummi . Patienter bør konsultere deres læge eller kirurger til at lære mere om kriterierne for endograft kirurgi .



    Hvad er den ideelle kolesteroltal? Nr det kommer til at forst hvad der er involveret i et sundt niveau af kolesterol i systemet, er der flere faktorer at overveje. Kn spiller en rolle i beregningen af den ideelle kolesteroltal, samt de specifikke aflsninger for gode kolesterol og drlige kolesterol. Her er nogle generelle retningslinjer, som vil hjlpe dig, hvis du har et problem, eller hvis dit kolesterol aflsninger er inden for rimelighedens grnser. P et tidspunkt, bestemme den ideelle kolesteroltal involveret intet mere end at tage en generel lsning. Til en vis grad, er, at den samlede lsning stadig noget tegn p et sundt kolesteroltal. Hvis aflsningen er under 200 mg / dl, der er en god ndring, du er godt inden for et sikkert omrde og ikke tilbjelige til at udvikle hjertesygdomme. Det er imidlertid en god id at undersge cholesterolniveauet mere detaljeret for at bestemme, om der er en sund balance mellem gode kolesterol og drlige kolesterol. HDL eller hj densitet kolesterol, er den god type. En ideel kolesterol lsning for mnd vil vre mindst 40 mg / dl, mens kvinder br have en sund lsning af ikke mindre end 50 mg / dl. Mange lger foretrkker, at bde mnd og kvinder har HDL-niveauer, der er i de 60 til 80 mg / dl rkkevidde, kombineret med lave lsninger af drlige kolesterol. LDL, eller low density kolesterol, anses den drlige type og er mere tilbjelige til at vre den grundlggende rsag til hjertesygdomme, herunder hjerteanfald. Det er formlet med LDL-cholesterol, er at holde den s lav som muligt. En ideel kolesteroltal for drlige kolesterol vil vre mindre end 100 mg / dl, selv om op til 129 mg / dL betragtes inden for det normale omrde. Opretholdelse ideelle kolesterol ratio betyder at tage et par grundlggende skridt til at forbedre kvaliteten af dit liv. Skre ned af fdevarer, der er hjt kolesteroltal er en begyndelse. Tilfjelse fdevarer, der indeholder omega-3 fedtstoffer vil ogs hjlpe til at snke drlige kolesterol. Regelmssig motion hjlper ikke kun lavere drlige kolesterol, men kan ogs sttte i at hve HDL-niveauer, der er faldet under 40 mg / dL mark. For mennesker, der ryger, vil holde op gre en enorm forskel i LDL-kolesterol og bidrage til at bringe den samlede lsning tilbage i et acceptabelt interval. I nogle tilflde skal der mere til at rette en ubalance i kolesteroltallet. Lger kan bruge en blodprve til bestemmelse af forholdet mellem HDL til LDL-cholesterol i blodet og trffe beslutning om et behandlingsforlb. I dag er der mange medikamenter p markedet i dag, der har vist sig meget effektiv til at ge HDL (gode kolesterol) niveauer samtidig fremme et fald i LDL (drlig kolesterol) niveauer. Nr det tages i henhold til instruktionerne fra en kvalificeret lge, er det muligt at ndre kolesterol ratio ind i en balance, der er udtryk for den ideelle kolesteroltal.