kendskab til sygdom

-Cushings sygdom & tumorer

  • Cushings sygdom & tumorer

       Cushings syndrom , også kaldet hypercortisolism , er en medicinsk tilstand forårsaget af langvarig udsættelse for høje niveauer af kortisol i kroppen . Selvom knyttet til fedme og diabetes , tumorer også forårsage Cushings

    Definition

    Cushings sygdom er Cushings syndrom er forårsaget af hypofyse tumorer , mens Cushings syndrom er betegnelsen for Cushings forårsaget af alle andre tumorer og betingelser .

    Symptomer

    Symptomer på Cushings syndrom og sygdom varierer, men de mest almindelige nævnes acne , rygsmerter eller knoglesmerter , opsamling af fedt mellem skulderbladene , svage muskler , og overkroppen fedme med tynde arme og ben . Kvinder kan opleve hårvækst i ansigtet og på kroppen og uregelmæssig menstruation.

    hypofyseadenomer

    Tumorer påvirker hypofysen i hjernen , kaldet hypofyseadenomer , forårsage hormonelle hypersekretion eller overproduktion af visse hormoner . Overskydende ACTH hormoner forårsage Cushings sygdom som hormon signalerne binyrebarken til at producere cortisol .

    ACTH-producerende tumorer

    Kræftlidelser , ACTH-producerende tumorer beliggende uden for hypofysen , kaldet ektopisk ACTH syndrom , også kan føre til Cushings syndrom , da de tilskynde til genudsætning af overskydende kortisol .

    Adrenal adenomer

    godartet adrenal tumorer , kendt som adenomer , forårsager kirtler til at frigive overskydende kortisol i blodbanen .

    Adrenal Carcinomer

    Mindre udbredt end adenomer , karcinomer er kræft binyre tumorer , der forårsager Cushings syndrom . Kræftcellerne udskiller et højt niveau af binyrehormoner , herunder kortisol og androgen ( et mandligt hormon ) .


    hvad organer betyder Cushings sygdom påvirker ?    Cushings sygdom er en sygdom i hypofysen og binyrerne , hvor alt for meget af et hormon kaldet cortisol er lavet . Det er en del af Cushings syndrom , som er et kompleks af forskellige sygdomme har at gøre med for meget cortisol . Cortisol har adskillige virkninger på kroppen . I overskud, kan kortisol medføre forskellige komplikationer på forskellige organer i kroppen

    Cortisol Produktion

    Cortisol er et hormon udskilles af binyrebarken som svar på stimulation fra ACTH , et hormon der udskilles af hypofysen . Cushing 's sygdom resultater, når hypofysen producerer for meget ACTH og dermed udløse mere cortisol produktion .

    Cortisol Funktion

    Cortisol har flere funktioner i den menneskelige krop , for det meste at gøre med respons på stress . Cortisol udgivelser glukose ( sukker ) i blodet , hjælper lagre fedt , øger puls , og reducerer inflammation . For meget cortisol resultater i Cushings syndrom .

    virkninger på huden

    Med Cushing 's sygdom , huden bliver tynd og let til blå mærker . Fedt akkumuleres også for stor i nogle dele af kroppen lige under huden . Riller , som er lilla strækninger, hvor huden er tyndet , form på lårene , armene , underliv, og bryster . Acne er også et fælles problem .

    Virkninger på immunsystemet

    Cortisol nedsætter funktionen af immunsystemet . Faktisk . personer, hvis immunforsvar går galt er normalt ordineres kortisol til at nedtone den immunrespons Mennesker med Cushing 's sygdom er mere tilbøjelige til at smitte og dårlig sårheling .

    Virkninger på kredsløbssygdomme

    Cortisol øger blodtryk og puls . Dette lægger yderligere pres på hjertet og lungerne , som hjertet skal arbejde hårdere for at få blod gennem kroppen . Det øgede pres på lungerne medfører en stigning i væske sekret i lungerne .

    Behandling

    Behandling af Cushings sygdom afhænger af, hvad der er årsag til hypofysen til at producere overskud ACTH eller hvad der er årsag til binyrerne til at producere overskud kortisol . Det kan være så simpelt som medicin til at imødegå den cortisol eller operation for at fjerne svulster på kirtler .
    operation for Cushings sygdom    Cushings sygdom udgør ca 70 % af de diagnosticerede tilfælde af Cushings syndrom . Kvinder er fem gange mere tilbøjelige end mænd til at udvikle Cushings sygdom . Heldigvis kirurgisk behandling er en succes i de fleste tilfælde

    Fakta

    Cushing 's sygdom er betegnelsen for beskrive Cushings syndrom , når det er forårsaget af en eller flere svulster ligger på hypofysen benævnt hypofyse andenomas . Disse tumorer er sædvanligvis ikke kræft , men de kan medføre, at binyrebarken til at producere for meget cortisol . Langtidseksponering af høje cortisol niveauer er , hvad der forårsager Cushings syndrom .

    Historie

    Ifølge National Adrenal Sygdomme Foundation , blev Cushing 's sygdom første gang diagnosticeret af Dr. Harvey Cushing i 1932 . Dr. Cushing havde først bemærket tegn og symptomer på denne lidelse i en kvindelig patient i 1912 og blev efterfølgende i stand til at fastslå, at disse symptomer stammede fra en overproduktion af kortisol forårsaget af abnormiteter i hypofysen . I fortiden , var Cushing 's sygdom kirurgisk behandlet ved at fjerne binyrerne helt at standse cortisol produktionen , men denne metode ville medføre binyrebarkinsufficiens og undertiden forårsage store tumorer kendt som Nelson 's syndrom til at udvikle .

    Identifikation

    Symptomer på Cushing 's sygdom omfatter tynde arme og ben med en oppustet mave , acne , depression , diabetes , hovedpine , impotens , vægtøgning , og overdreven ansigtshår hos kvinder , blandt andre symptomer . Tests skal først gøres for at afgøre, om der er for meget cortisol i kroppen . Disse omfatter 24-timers urinprøver , midnat plasma prøver , og late-night spyt test . Når Cushings syndrom er blevet diagnosticeret , yderligere tests såsom CT- scanninger eller en MR vil afgøre , om hypofysen andenomas er årsagen , hvilket fører til en diagnose af Cushing 's sygdom .

    Behandling

    Hypofyse kirurgi er den anbefalede behandling , når årsagen til alt for meget cortisol i kroppen er blevet fastsat til hypofyse andenomas . Denne operation har en succesrate på 80 %, og hvis operationen mislykkes , kan det normalt gentaget med en lige så optimistisk succesrate . Kirurgen bruger fine instrumenter og et særligt mikroskop til at få adgang til hypofysen gennem næsebor .

    Outlook

    Cushings sygdom kan forårsage alvorlig sygdom eller død , hvis venstre ubehandlet . I nogle tilfælde fjernes tumorer under operationen kan vokse tilbage og kræve yderligere kirurgi eller strålebehandling behandlinger . Læger kan ordinere lægemidler såsom ketoconazol , mitotan , aminoglutethimide og metyrapone at hjælpe med at kontrollere cortisol niveauer og undgå yderligere vævsbeskadigelse .