kendskab til sygdom

-vulvacancer

  • vulvacancer

    nglepunkter for denne sektion vulvacancer er en sjlden sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i vv i vulva. HPV-infektion, og ldre kan pvirke risikoen for at udvikle vulvacancer. mulige tegn p vulvacancer omfatter bldning eller kle. Tests, der undersger vulva bruges til at opdage (finde) og diagnosticere vulvacancer. visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. vulvacancer er en sjlden sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i vv i vulva . vulvacancer danner i en kvindes ydre knsorganer. vulva omfatter indre og ydre lber i vagina, klitoris (flsomme vv mellem lberne), og bningen af vagina og dens kirtler. vulvacancer oftest pvirker de ydre vaginale lber. sjldnere, krft pvirker de indre vaginale lber eller klitoris. vulvacancer normalt udvikler sig langsomt over en rrkke. abnorme celler kan vokse p overfladen af vulva huden i lang tid. denne prcancer tilstand kaldes vulva intraepitelialneoplasi (VIN) eller dysplasi. idet det er muligt for VIN eller dysplasi at udvikle sig til vulvacancer, behandling af denne tilstand er meget vigtigt. HPV-infektion og ldre kan pvirke risikoen for at udvikle vulvacancer. risikofaktorer indbefatter flgende: med human papillomavirus (HPV)-infektion. ldre alder. mulige tegn p vulvacancer omfatter bldning eller kle. vulvacancer ofte ikke giver anledning til tidlige symptomer. nr symptomerne opstr, kan de vre forrsaget af vulvacancer eller andre forhold. en lge br hres, hvis nogen af flgende problemer opstr: en klump i vulva. kle, som ikke gr vk i vulva-omrdet. bldning ikke er relateret til menstruation (perioder). mhed i vulva-omrdet. test, der undersger vulva bruges til at opdage (finde) og diagnosticere vulvacancer. flgende test og procedurer kan anvendes: fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn p sundhed, herunder kontrol af vulva for tegn p sygdom, ssom klumper eller noget andet, der virker usdvanligt. en historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil ogs blive taget. biopsi: fjernelse af celler eller vv fra vulva, s de kan ses under et mikroskop af en patolog til at kontrollere for tegn p krft. visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af flgende: den fase af krft. patientens alder og generelle sundhedstilstand. om krften netop er blevet diagnosticeret eller har gentaget (kommer tilbage .) stadier af vulvacancer nglepunkter for denne sektion , efter vulvacancer er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i vulva eller til andre dele af kroppen. flgende faser bruges til vulvacancer: o fase 0 (carcinoma in situ) o Fase I o Fase II o fase III o stadie IV efter vulvacancer er blevet diagnosticeret, test er gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i vulva eller til andre dele af kroppen. processen benyttes til at finde ud af, om krften har spredt i vulva eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesttelse. de indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgr den fase af sygdommen. er det vigtigt at kende fase med henblik p at planlgge behandling. Flgende test og procedurer kan anvendes i iscenesttelsen processen: pelvic eksamen: en eksamen i skeden, livmoderhalsen, livmoderen, ggeledere, ggestokke, og endetarm. lgen eller sygeplejersken indstter en eller to smurt, handske fingre p en hnd ind i skeden, og lgger den anden hnd over maven for at fle strrelse, form og placering af livmoder og ggestokke. en spekulum er ogs indsat i vagina og den lge eller sygeplejerske ser p vagina og livmoderhalsen for tegn p sygdom. en pap test eller celleprve af livmoderhalsen foretages normalt. lgen eller sygeplejersken indstter ogs en smurt, handske finger i endetarmen for at fle for klumper eller unormale omrder. cystoskopi: en procedure til at se ind i blren og urinrret for at kontrollere for unormale omrder. et cystoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat gennem urinrret i blren. vvsprver kan tages for biopsi. proctoscopy: en procedure til at se ind i endetarmen og anus for at kontrollere for unormale omrder. en proktoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat i anus og rektum. vvsprver kan tages for biopsi. rntgenbilleder: en x-ray er en type energi strle, der kan g gennem kroppen og ud film, der gr et billede af omrder inde i kroppen. til fase vulvacancer, kan rntgenbilleder blive taget af de organer og knogler inde i brystet, og bkken knogler. intravens pyelogram (IVP): en serie rntgenbilleder af nyrerne, urinlederne og blren for at finde ud af, om krft har spredt sig til disse organer. en kontrast farvestof injiceres i en vene. som kontrastfarvestoffet bevger sig gennem nyrerne, urin og blre, der rntgenbilleder taget for at se, om der er nogen blokeringer. denne procedure kaldes ogs intravens urografi. CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi. MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI). flgende faser bruges til vulvacancer: fase 0 (carcinoma in situ) i fase 0, er krft kun findes p overfladen af vulva huden. trin 0 kaldes ogs carcinoma in situ. fase I i trin I, cancer kun findes i vulva eller i vulva og mellemkdet (omrdet mellem rektum og vagina). tumoren er 2 cm eller mindre og har spredt sig til vv under huden. fase I vulvacancer er opdelt i trin A og trin B. fase IA: tumoren har spredt 1 millimeter eller mindre ind i vvet af vulva. fase IB. tumoren har spredt mere end 1 millimeter i vvet af vulva fase ii i fase II, krft er fundet i vulva eller vulva og perineum (mellemrum mellem endetarmen og skeden), og tumor er strre end 2 centimeter. fase III i fase III vulvacancer, krft er af enhver strrelse og enten findes kun i vulva eller vulva og mellemkdet og har spredt sig til nrliggende lymfeknuder p den ene side af lysken eller har spredt sig til nrliggende vv, ssom den nedre del af urethra og / eller vagina eller anus, og kan har spredt sig til nrliggende lymfeknuder p den ene side af lysken. stadie IV stadie IV er opdelt i fase IVa og fase IVb, baseret p, hvor krften har spredt sig. fase IVa: krften har spredt sig til nrliggende lymfeknuder p begge sider af lysken eller har spredt sig ud over nrliggende vv til den verste del af urinrret, blren eller endetarmen, eller har fastgjort til skinkeben og kan have spredt sig til lymfeknuder. fase IVb: krften har spredt sig til fjerne dele af kroppen. tilbagevendende vulva krft tilbagevendende vulvacancer er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. krft kan komme tilbage i vulva eller i andre dele af kroppen. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med vulvacancer. fire typer af standard behandling er anvendt: o laser terapi o kirurgi o strlebehandling o kemoterapi nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. der findes forskellige typer af behandling for patienter med vulvacancer. forskellige typer af behandlinger er tilgngelige for patienter med vulvacancer. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: laser terapi laser terapi er en behandling af krft, der bruger en laserstrle (en smal strle af intenst lys ) til at drbe krftceller. kirurgi kirurgi er den mest almindelige behandling for krft i vulva. mlet med operationen er at fjerne al krft uden tab af kvindens seksuelle funktion. en af flgende typer kirurgi kan ske: bred lokal excision:. en kirurgisk procedure at fjerne krft og noget af det normale vv omkring krft radikal lokal excision: en kirurgisk procedure at fjerne krft og en stor mngde af normalt vv omkring den. nrliggende lymfeknuder i lysken kan ogs fjernes. vulvectomy: en kirurgisk procedure til fjernelse af en del af eller hele vulva: o afhudning vulvectomy: det verste lag af vulva huden, hvor krften er fundet fjernes. hudtransplantater fra andre dele af legemet kan vre ndvendigt at dkke omrdet. o enkel vulvectomy: hele vulva fjernes. o modificeret radikal vulvectomy. vulva indeholdende cancer og nogle af de normale vv omkring den fjernes o radikal vulvectomy: hele vulva, herunder klitoris, og nrliggende vv fjernes. nrliggende lymfeknuder kan ogs fjernes. bkken eksenteration: en kirurgisk indgreb for at fjerne nedre tyktarm, endetarm, og blren. cervix, vagina, ovarier, og nrliggende lymfeknuder fjernes ogs. kunstige bninger (stoma) er lavet til urin og affring at strmme fra kroppen i en opsamlingspose. selv hvis lgen fjerner al den cancer, som kan ses p tidspunktet for kirurgi, kan nogle patienter har kemoterapi eller strlebehandling efter kirurgi at drbe eventuelle krftceller, der er tilbage. behandling gives efter operationen, for at ge chancerne for helbredelse, kaldes adjuverende behandling. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde, hvorp strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ, et organ, hulrum som f.eks maven, eller p huden, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. aktuelt kemoterapi for vulvacancer kan anvendes p huden i en creme eller lotion. nye typer af behandling er ved at blive afprvet i kliniske forsg. information om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside. behandlingsmuligheder af fase fase 0 vulvacancer (carcinoma in situ) behandling af fase 0 vulvacancer kan omfatte flgende: . bred lokal excision og / eller laserterapi flning vulvectomy med eller uden hudtransplantation. . simpel vulvectomy . aktuelt kemoterapi fase I vulvacancer behandling af scenen i vulvacancer kan omfatte flgende: . bred lokal excision . radikal lokal excision med fjernelse af nrliggende lymfeknuder radikal vulvectomy og enten fjernelse af nrliggende lymfeknuder eller strlebehandling til lymfe . noder . strlebehandling fase II vulvacancer behandling af fase II vulvacancer kan omfatte flgende: modificeret radikal vulvectomy og fjernelse af nrliggende lymfeknuder eller strlebehandling til lymfeknuderne. strlebehandling til omrdet for kirurgi kan ogs gives. strlebehandling. fase III vulvacancer behandling af fase III vulvacancer kan omfatte flgende: . modificeret radikal vulvectomy og fjernelse af nrliggende lymfeknuder, med eller uden strlebehandling radikal vulvectomy og fjernelse af nrliggende lymfeknuder, med eller uden strlebehandling. strlebehandling efterfulgt af kirurgi. strlebehandling med eller uden kemoterapi. et klinisk forsg med en ny behandling. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside. stadie IV vulvacancer behandling af fase iv vulvacancer kan omfatte flgende: radikale vulvectomy og bkken eksenteration. radikal vulvectomy efterfulgt af strlebehandling. strlebehandling efterfulgt af operation, med eller uden kemoterapi. strlebehandling med eller uden kemoterapi. et klinisk forsg med en ny behandling. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside. behandlingsmuligheder for tilbagevendende vulvacancer er det vigtigt at have regelmssige opflgende eksamen for at kontrollere, om tilbagevendende vulvacancer. behandling af recidiverende vulvacancer kan omfatte flgende: bred lokal excision med eller uden strlebehandling. radikal vulvectomy og bkken eksenteration. strlebehandling og kemoterapi gives i lbet af samme periode, med eller uden kirurgi. strlebehandling efterfulgt af operation eller kemoterapi. strlebehandling som palliativ behandling for at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. et klinisk forsg med en ny behandling. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside. behandlingsmuligheder for tilbagevendende vulvacancer er det vigtigt at have regelmssige opflgende eksamen for at kontrollere, om tilbagevendende vulvacancer. behandling af recidiverende vulvacancer kan omfatte flgende: bred lokal excision med eller uden strlebehandling. radikal vulvectomy og bkken eksenteration. strlebehandling og kemoterapi gives i lbet af samme periode, med eller uden kirurgi. strlebehandling efterfulgt af operation eller kemoterapi. strlebehandling som palliativ behandling for at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. et klinisk forsg med en ny behandling. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside. behandlingsmuligheder for tilbagevendende vulvacancer er det vigtigt at have regelmssige opflgende eksamen for at kontrollere, om tilbagevendende vulvacancer. behandling af recidiverende vulvacancer kan omfatte flgende: bred lokal excision med eller uden strlebehandling. radikal vulvectomy og bkken eksenteration. strlebehandling og kemoterapi gives i lbet af samme periode, med eller uden kirurgi. strlebehandling efterfulgt af operation eller kemoterapi. strlebehandling som palliativ behandling for at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. et klinisk forsg med en ny behandling.



    Hvad er de mest almindelige vulvacancer Symptomer? Vulvacancer, en sjlden cancer i de kvindelige knsveje, kan forrsage en rkke forskellige symptomer. De mest almindelige vulvacancer symptomer er synlige ndringer i vulva selv, herunder udvikling af lsioner i den overliggende hud. Vkst af krft i omgivende strukturer kan forrsage problemer med vandladning eller samleje. Spredning af sygdommen til fjerne dele af kroppen er sjlden, men kan give symptomer som ndend eller glemsomhed. En af de mest almindelige vulvacancer symptomer udvikler abnormiteter i udseendet af vulva, disse hudlsioner kan tage en rkke forskellige former. Nogle patienter udvikler en plaque, som er et lokaliseret omrde af huden fortykkelse, hrdning, og misfarvning. Andre kan have et sr, som er en fordybning i huden som flge af tabet af den normale beskyttende overflade. Hudopbyggende, som kan optrde som et masse eller tumor, er en anden prsentation af denne type ondartethed. Denne vkst kan vre fast eller bld, og kan enten have klare grnser eller uregelmssige margener. De lsioner, der udvikles som en af de vulva krft symptomer ofte forrsager patienterne en bred vifte af problemer. Mange gange disse vulva abnormaliteter er klende. Undertiden de lsioner er smertefulde, isr hvis malignitet har udhulet beskyttende ydre overflade af vulva. De kan ogs blder eller udstrler en hvidlig vske. Hvis malignitet invaderer omgivende omrder af kroppen, andre vulvacancer symptomer er mulige. Den krft kan vokse fra vulva i urinrret, som er rret, der forbinder blren til ydersiden af kroppen. Invasion af urinrret kan fre til smertefuld vandladning, blod i urinen, eller obstruktion af strmmen af urin ud af kroppen. Skeden er et andet flles sted, hvor vulvacancer kan invadere. Inddragelse af denne region kan forrsage unormal bldning og smerter med samleje. vulvacancer ikke kun spredes ved direkte forlngelse ind i det omgivende kroppens strukturer, men ogs kan rejse gennem blodet eller lymfesystemet til fjerne dele af kroppen i en proces, der kaldes metastaser. En af de frste steder for krften at sprede er til lymfeknuderne i lysken. Symptomer p denne proces kan omfatte hvelse og smerte i denne region. spredningen af canceren til fjerne steder i kroppen kan resultere i andre, mindre indlysende vulvacancer symptomer. For eksempel kunne spredes af canceren til lungen resultere i stakndethed eller hoste. Vkst af krft i hjernen kan give problemer med hukommelsen. Metastaser til leveren kan forrsage gulsot, kvalme eller mavesmerter.