kendskab til sygdom

-der er en dialyse transplantat?

  • der er en dialyse transplantat?

    en dialyse graft er en kunstig re en lge kan implantere under en patients hud for at give regelmssig vaskulr adgang til dialyse. dette er ndvendigt for en patient, der har brug for dialysebehandlinger i en overskuelig fremtid, da de procedurer, der jvnligt krver indstte nle ind i blodkarrene til at indsamle, skrubbe og afkast blod. Dialysen tekniker kan hurtigt fungere gennem de tilgngelige blodkar og har ingen mde at f adgang til patientens kredslbssystem til fremtidige hmodialysesessioner. den foretrukne fremgangsmde til vaskulr adgang er faktisk en hmodialyse fistel, hvor en kirurg slutter en arterie til en vene, typisk i armen. venen forstrrer og styrker, hvilket gr det nemmere at f adgang, og blodet flyder let gennem omrdet. risiko for infektion, afvisning, og koagulation er lavt, fordi fistel indeholder ingen udenlandske materialer. Hvis en fistel ikke er en mulighed, kan kirurgen behandle en dialyse transplantat, hvor en kort lngde af syntetisk rr eller et blodkar ud fra et dyr anvendes til at skabe adgang. risiko for en dialyse transplantat kan omfatte infektion og strkning. transplantatet m kun vare et par r fr udskiftning bliver ndvendig, selv med periodiske procedurer for at rense det ud, bryde op blodpropper, og tage indsnvring af blodkarrene omkring transplantatet. Fordelen er, at en dialyseoplsning transplantat tager meget mindre tid til at helbrede end en fistel, og er ofte klar til brug sikkert inden uger. hvis lgen mener en patient er en god kandidat til en dialyse transplantat, en vaskulr kirurg normalt udfrer fremgangsmden . srlig omhu for at begrnse infektion og transplantatet gr i patientens ikke-dominerende arm, enten p undersiden af armen eller hnden. patienten skal holde rent efter kirurgi, og kan tage profylaktiske antibiotika for at forhindre infektioner. nr transplantatet helt er helet, kan en hmodialyse tekniker begynder at bruge det i patientens dialysen. kirurgen mske vil med jvne mellemrum evaluere transplantatet for tegn p problemer som blodpropper. Hvis et problem udvikler sig, vil patienten ndt til at komme til en ambulant procedure til rengring af dialyse transplantatet, buste eventuelle blodpropper stede i lngden af slangen, og behandle alle andre sprgsml. karakteren af den procedure, der vil variere afhngigt af, hvad problemet er, og patienterne kan f mere information om hvad man kan forvente fra deres lger, nr de forbereder sig til behandling.


    hvad er de anvendelser, for renal dialyse? nyredialyse, en behandling, der filtrerer blodet og tjener til at erstatte nogle af nyrefunktion, kan anvendes i en rkke forskellige mder. en af de mest almindelige anvendelser til terapi er at behandle patienter med kronisk nyresvigt. I disse tilflde erstatter den funktion nyren ved at frafiltrere toksiner og andre affaldsprodukter fra metabolisme. terapien kan ogs anvendes til behandling af akut nyresvigt p kort sigt. Desuden har det vist sig nyttigt til at fjerne giftstoffer eller toksiner fra blodet i tilflde af overdosering. mske den mest almindelige brug af renal dialyse er at behandle patienter med kronisk nyresygdom. hos disse patienter, har en lang rkke sygdomme, ssom hypertension, diabetes mellitus eller arvelige sygdomme kompromitteret evne nyrerne at udfre deres arbejde. uden nyrer, kan en rkke toksiner og andre kemikalier ophobes i blodet. undergr nyredialyse giver disse stoffer, der skal fjernes. ofte patienter med kronisk nyresygdom skal have dialyse udfrt to til tre gange om ugen, og hver session tager tre til fire timer at gennemfre. patienter med akut nyresvigt kan ogs drage nytte af dialyse. almindelige rsager til denne tilstand kan omfatte infektion, indtagelse af medicin eller lgemidler eller nedsat total blodvolumen i kroppen. ofte dialyse udfres i disse patienter for at lindre symptomerne forbundet med nyresvigt. i mange tilflde dialyse skal kun gres for et kort tidsrum, indtil at patientens nyrefunktion genopretter. , hvis en patient lider af akut nyresvigt, kan det undertiden vre svrt at afgre, hvornr at starte dialyse. Af denne grund har lger identificeret en rkke forskellige situationer, hvor behandlingen skal udfres. Hvis patienter har symptomer p grund af forhjet indhold af urinsyre, et stof som regel filtreret i urinen via nyrerne, br de have dialyse, symptomer kan omfatte kvalme, opkastning, kramper, forvirring, slvhed, eller en skarp brystsmerter som flge af en ophobning af vske omkring hjertet. patienter, der har alvorlige abnormiteter i niveauerne af forskellige mineraler i deres blod er ogs ofte kandidater til akut dialyse. have en stor mngde af vske, der cirkulerer i legemet som flge af akut nyresvigt er en anden indikation til at udfre denne procedure. selv de mest almindelige anvendelser af renal dialyse er til behandling af kronisk nyresygdom og akut nyresvigt, undertiden kan anvendes til andre forml. Det kan filtrere et antal indtagne arter, ssom methanol, lithium, aspirin og ethylenglycol. dette kan vre en livreddende foranstaltning i tilflde af overdosering eller forgiftning med disse stoffer.
    hvad dialyse tilstrkkelig? dialyse er en medicinsk teknik, der giver mennesker med beskadigede nyrer for at f affaldsprodukter fra deres fjernes blod, efterligne, hvad en sund nyre ville gre. effektiviteten af dialyse typisk overvges, for at kontrollere, at den berrte person behandles p den bedst mulige mde. mling af denne effektivitet kaldes kontrol dialyse tilstrkkelighed, og der er to mder at gre dette. disse metoder bde involverer fjernelse og analysere blod for affaldsstoffer fr og efter dialysen. Alternativt kan patientens urin analyseres for affaldsprodukter for at vurdere dialyse tilstrkkelighed. affaldsprodukter i kroppen normalt forlade kroppen i urin, i fces eller i udndingsluft. nr nyrerne er beskadiget, deres evne til at sortere affald fra blodet reducerer, og personen kan derefter krve dialyse. stedet for affaldsprodukter i blodet filtrering gennem nyrerne, er de filtreres kunstigt gennem en maskine. denne maskine fjerner affald som urinstof og overskydende vand fra blodet, og returnerer det filtrerede blodet tilbage til personens krop. hver enkelt person i dialyse har forskellige niveauer af affald og overskydende vand fjernes fra kroppen. Dette skyldes forskellige faktorer, ssom strrelsen af den person, og den hastighed, hvormed blodet strmmer gennem den legeme og gennem maskinen. justeringer af dialyserutine er derfor undertiden ndvendigt at give patienten den bedste pris af affald clearance fra blod, og s give ham eller hende den bedst mulige behandling. kontrol af effektiviteten af et bestemt dialyserutine kaldes dialyse tilstrkkelige kontrol, som den enkeltes dialyse tilstrkkelighed opns med forskellige rutiner. en sygeplejerske eller lge kan anvende to forskellige vigtige teknikker til at vurdere dialyse tilstrkkelige, som begge er baseret p koncentrationen af affaldsprodukter i blodet p bestemte steder i dialyse regimen. ene kaldes urinstof reduktionsforhold (urr), og beregnes ved at sammenligne koncentrationen af urinstof, som er et spildprodukt i patientens blod fr og efter dialyse. Dette direkte reprsenterer effektiviteten af dialysemaskinen p at fjerne affald fra blodet. den anden er en beregning udtrykkes som kt / v. I denne ligning reprsenterer "k" den hastighed, hvormed blodet bevger sig gennem dialysatoren, "t" betegner tiden, og "V" betegner mngden af vand i patientens krop. hele denne beregning er blodvolumen, som renses ved en bestemt samling af dialyse. begge disse metoder til at kontrollere dialyse tilstrkkelighed kan anvendes til at hjlpe finjustere dialyserutine af patienten. for eksempel kan en lav kT / V angiver, at personen kan opn lngere tid p dialysemaskinen. en urr resultat p mindre end omkring 60 procent generelt ogs, at typen af dialyse personen undergr ikke er tilstrkkelig. for patienter, som stadig producerer urin, kan niveauet af affaldsprodukter i urinen ogs testet for at vurdere egnetheden af dialyse. dialyse fjernelse af affald er vigtigt for sundheden for mennesker med nyreproblemer, som kroppens affaldsstoffer bliver giftige ved hje niveauer.