kendskab til sygdom

-Hvad Er Facet Artropati?

  • Hvad Er Facet Artropati?

    Facet artropati er betegnelsen for sygdom i facetled i rygsjlen. Selvom arthropati kan henvise til en rkke betingelser, der forrsager sygdom p et flles, herunder arthritis, artropati der er specifik for de facetled er typisk forrsaget af degeneration og gigt. Kendetegnet ved lokaliseret smerte i de ramte vertebrale segment, kan facet arthropati ogs oprette ledstivhed og svrt ved at udfre bestemte bevgelser, ssom spinal rotation, eller vridning, og spinal forlngelse, eller bjning bagud i taljen. Denne betingelse kan ogs vre ledsaget af udvikling af knogle Sporer, sm udvkster p de artikulerende overflader af knoglerne ved samlingen. Mellem hver ryghvirvel i rygsjlen er en flles kendt som en facet, zygapophyseal, eller Z-leddet. I modstning leddene dannet mellem de stablede organer ryghvirvler, hvor diskus er fundet, er facetled dannet af de overlappende artikulre processer, de parrede knoglestrukturer rager krog-lignende fra bagsiden af hver hvirvel. En type synovial, eller bevgeligt, joint kendt som en arthrodial joint, facet joint udstyret med to tilstdende plane benede overflader, der glider forbi hinanden marginalt under bevgelser som trunk fleksion eller videresende bjning, og spinal rotation. Disse benede overflader findes, hvor den overlegne artikulre fremgangsmden iflge n ryghvirvel glider mod den nedre artikulre processen af hvirvlen oven over den, hvilket de to hosliggende hvirvler til sammenlsning. Facet arthropati opstr, nr de flles strukturer, som omfatter de ledbnd omkring det flles, at membran-lukket synovial kapsel, den smrende synovialvske og dmpning ledbrusk i, begynder at degenerere. Dette kan vre forrsaget af alder, en sygdom som slidgigt, en tidligere skade, eller en tilstand som fedme, der brer p den flles. Ofte ledspalten komprimerer og brusk begynder at bre vk. Hvis facet arthropati udvikler sig til et punkt, hvor friktion p de tilstdende benede overflader stiger, kan knogle fremmer udvikles som reaktion p forgelse af overfladearealet af nvnte benede overflader. Denne tilstand er karakteriseret ved smerte, der er specifik for det involverede led. Dette betyder smerten ikke udstrler som gr smerter fra mange andre spinale lidelser. Det almindeligvis rammer lndehvirvlerne i lnden, da disse samlinger brer den tungeste last i forhold til den thorakale og halshvirvler. Ogs, som det plejer at vre degenerativ, kan facet arthropati forvrres med tiden. Symptomerne kan behandles gennem motion, stretching, administration af anti-inflammatorisk medicin, og kiropraktisk behandling.


    hvad er en facet blok? en facet blok er en diagnostisk procedure, der anvendes til at lokalisere smerte og nerveskader i rygsjlen. specialister ofte har problemer med at finde den njagtige karakter af deres patienters kroniske rygsmerter, som rutine rntgen og andre diagnostiske test ikke kan afslre synlige skader p et bestemt omrde. ved anvendelse af en real-time rntgen enhed kaldet et fluoroskop, en lge injicerer en lokaliseret bedvelsesmiddel eller anti-inflammatorisk steroid-oplsningen i en facet flles for at se, om det lindrer smerte. baseret p patientens respons, kan lgen bestemme graden af skade og at de bedste behandling beslutninger. facetled findes i par p hver hvirvel i hvirvelsjlen. direkte skader eller kroniske sygdomme som leddegigt kan forvrres brusk vv i leddene og potentielt resultere i svulmende diske. som et resultat, kan en person opleve kedelige mhed, skarpe akutte smerter, og tab af fleksibilitet i rygsjlen. hvis nrliggende nerver er komprimeret, kan prikken eller flelseslshed pvirke ben eller torso. en facet blok er udfrt for at bestemme, hvilke facet led eller led er involveret. i de fleste tilflde, er en facet blok udfres p et hospital eller ambulant kirurgisk center. en lge frst tager rntgenbilleder og beder patienten til at ppege det sted p ryggen, hvor smerten synes mest alvorlige. efter at have identificeret de mest sandsynlige steder for inflammation, instruerer lgen patienten til at ligge p hans eller hendes mave under fluoroscope maskinen. rygsjlen steriliseres og mrket, og maskinen tndes til at styre placering af nlen. fleste fagfolk anvender en lokal anstetikum oplsning under en facet blok, men et steroid oplsning kan anvendes til terapeutiske virkninger. efter injektion af oplsningen, sprger lgen, hvis patienten oplever smertelindring. Hvis dette er tilfldet, er det klart, hvilken facet er beskadiget. hvis der ingen ndringer er rapporteret, kan lgen gentage facet blokken p en anden nrliggende vertebrale led. selvom flere injektioner er ndvendig, kan hele proceduren sdvanligvis udfres i mindre end en time. efter en facet blok, sdvanligvis patienten skal forblive p det kirurgiske centrum for en time, s specialist kan fortstte med at overvge ndringer i symptomer. nr bedvelsen aftager, er patienten typisk fr en smertestillende medicin recept og instrueres i at undg fysisk aktivitet for omkring to dage. igangvrende behandling planer er som regel lavet i lbet af f dage, baseret p facet blok resultater, der kan indebre gigt medicin, fysioterapi, kirurgi, eller alle tre.
    Hvad Er Facet Hypertrofi? Facet flles hypertrofi, eller blot facet hypertrofi, henviser til udvidelsen af facet joint. De facetled eller zygapophyseal led (Z-leddene), er tilslutningerne i den bagerste del af tilstdende spinal ryghvirvler. Mellem disse samlinger er nerverdder, som udspringer fra rygmarven og strkker sig til periferien af kroppen. Nr disse samlinger forstrre grund af skade eller gigt, den ramte person oplever smerte, nedsat vifte af bevgelse, og til tider perifere neuropatier. Behandling af facet hypertrofi involverer bedvelsesmiddel eller anti-inflammatorisk injektion i leddet, motion, fysisk terapi, og spinale seler. De facetled er bruskagtige hngsler, der hjlper holde tilstdende ryghvirvler sammen. De er synovial leddene omgivet af kapsler af smrende vske. Deres hovedfunktion er at lette bevgelsesomrde af rygsjlen. De har ogs tillade passage af nerver fra rygmarven til arme, ben og andre kropsdele. Med aldring, kan disse facetled blive forstrret. rsager til facet flles udvidelse er multifaktoriel. Rheumatoid arthritis (RA) kan fre til betndelse og fortykkelse af synovial foring af leddene. Slidgigt (OA) kan forrsage brusk foring af facetter at bre vk, hvilket frer til kompenserende knoglevkst kaldet knogle Sporer. Med enten betndelse eller knogle Sporer, forstrre facet leddene hypertrofi eller, hvilket frer til forskellige symptomer. De mest almindelige symptomer er facet ledsmerter, stivhed og nedsat vifte af bevgelse. Desuden kan de tilknyttede spinale nerver blive komprimeret p grund af facet hypertrofi. Nr dette sker, kan nvnte symptomer opstr. For eksempel, selv om hypertrofi er placeret i lumbosacral omrde eller nedre del af ryggen kan smerter og flelseslshed opleves i ben og bagdel. at diagnosticere facet hypertrofi kan forskellige billeddannelse undersgelser udfres. En computertomografi (CT) scanning eller magnetisk resonans imaging (MRI) kan gres for at lede efter facet degeneration, og en knoglescanning kan blive anmodet om at pvise inflammation. For at bekrfte diagnosen facet hypertrofi eller facet smertesyndrom, en prve af narkosemiddel eller antiinflammatorisk injektion foretages. Nr smertelindring opleves efter injektion, er diagnosen af denne tilstand bekrftes. Den vigtigste form for behandling af facet hypertrofi er injektion af steroider i det berrte facet niveau. Andre behandlingsmuligheder omfatter orale anti-inflammatoriske lgemidler, ssom ibuprofen og naproxen, fysioterapi, passende motion og ryg seler. For svre tilflde, og for folk, der nsker en langsigtet lindring, kan en kirurgisk procedure kaldet rhizotomy udfres, hvilket indebrer at skre nerve rdder til at lindre smerter og flelseslshed. Andre kirurgiske procedurer omfatter ben rygsjlen facet joint kirurgi, spinal fusion, og laminektomi. Kirurgiske procedurer er imidlertid invasiv, og krver generel anstesi og et forlnget hospitalsophold.